RESUMO
Doenças respiratórias representam uma das principais causas de morbidade e mortalidade a nível global. O acometimento patológico das vias aéreas aumenta os riscos de transtornos psiquiátricos, devido às inúmeras admissões hospitalares e à dependência de cuidados médicos e pessoais. O presente artigo pretendeu identificar a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão em pacientes com doenças respiratórias em um hospital público de Salvador (BA), assim como avaliar os fatores possivelmente associados à sintomatologia ansiosa e depressiva nesses pacientes. Para isso, realizou-se estudo observacional, descritivo e de corte transversal, que ocorreu no Hospital Especializado Octávio Mangabeira (HEOM). Foi utilizada uma amostra de conveniência de 140 pacientes assistidos no período de outubro de 2018 a janeiro de 2019. Os participantes responderam aos seguintes instrumentos: questionário clínico, demográfico e socioeconômico; Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS); e o Teste de Dependência à Nicotina de Fagerstrom (FTND). Para a análise de dados, optou-se pelo Teste Exato de Fisher, concluindo-se que a prevalência de prováveis sintomas ansiosos e depressivos foi de 35,7% e 31,4% respectivamente. As variáveis significativas (p < 0,05) encontradas no estudo foram: sexo, estado civil, renda familiar e asma. Os achados desta pesquisa apontam para a importância de se avaliar a presença dos sintomas de ansiedade e depressão para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes, além da adesão ao tratamento da patologia respiratória.
Respiratory diseases represent one of the main causes of morbidity and mortality worldwide. The pathological involvement of the airways increases the risks of psychiatric disorders, due to the numerous hospital admissions and the dependence on medical and personal care. This article aimed to identify the prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with respiratory diseases in a public hospital in Salvador, Bahia, as well as to evaluate the factors possibly associated with anxious and depressive symptoms in these patients. To that end, an observational, descriptive, and cross-sectional study, which took place at the Hospital Especializado Octávio Mangabeira (HEOM), was conducted. A convenience sample of 140 patients assisted from October 2018 to January 2019 was used. Participants answered the following instruments: clinical, demographic and socioeconomic questionnaire; Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS); and the Fagerstrom Test for Nicotine Dependence (FTND). For data analysis, Fisher's exact test was chosen reaching a prevalence of probable anxious and depressive symptoms of 35.7% and 31.4%, respectively. The significant variables (p < 0.05) found in the study were: sex, marital status, family income, and asthma. The findings of this research point to the importance of assessing the presence of symptoms of anxiety and depression to improve the prognosis and quality of life of patients, in addition to the adherence to the treatment of the respiratory pathology.
Las enfermedades respiratorias son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. La afectación patológica de las vías respiratorias aumenta los riesgos de trastornos psiquiátricos, debido a los numerosos ingresos hospitalarios y a la dependencia de la atención médica y personal. Este artículo pretendió identificar la prevalencia de los síntomas de ansiedad y depresión en pacientes con enfermedades respiratorias en un hospital público de Salvador, en Bahía (Brasil), así como evaluar los factores posiblemente asociados a los síntomas ansiosos y depresivos en estos pacientes. Para ello, se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el Hospital Especializado Octávio Mangabeira (HEOM). Participó una muestra de conveniencia de 140 pacientes atendidos desde octubre de 2018 a enero de 2019. Los participantes respondieron los siguientes instrumentos: cuestionario clínico, demográfico y socioeconómico; Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS); y la prueba de dependencia a la nicotina de Fagerstrom (FTND). Para el análisis de datos, se eligió la prueba exacta de Fisher; y se concluye que la prevalencia de probables síntomas ansiosos y depresivos fue del 35,7% y el 31,4%, respectivamente. Las variables significativas (p < 0,05) encontradas en el estudio fueron: sexo, estado civil, ingresos familiares y asma. Los hallazgos de esta investigación apuntan a la importancia de evaluar la presencia de síntomas de ansiedad y depresión para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes, además de la adherencia al tratamiento de la patología respiratoria.
Assuntos
Ansiedade , Doenças Respiratórias , Tabagismo , DepressãoRESUMO
ABSTRACT Smoking is the leading cause of respiratory disease (RD). The harmful effects of smoking on the respiratory system begin in utero and influence immune responses throughout childhood and adult life. In comparison with "healthy" smokers, smokers with RD have peculiarities that can impede smoking cessation, such as a higher level of nicotine dependence; nicotine withdrawal; higher levels of exhaled carbon monoxide; low motivation and low self-efficacy; greater concern about weight gain; and a high prevalence of anxiety and depression. In addition, they require more intensive, prolonged treatment. It is always necessary to educate such individuals about the fact that quitting smoking is the only measure that will reduce the progression of RD and improve their quality of life, regardless of the duration and severity of the disease. Physicians should always offer smoking cessation treatment. Outpatient or inpatient smoking cessation treatment should be multidisciplinary, based on behavioral interventions and pharmacotherapy. It will thus be more effective and cost-effective, doubling the chances of success.
RESUMO O tabagismo é o maior responsável pelas doenças respiratórias (DR). Os efeitos nocivos do tabaco sobre o aparelho respiratório se iniciam ainda intraútero e influenciam as respostas imunológicas ao longo da infância e vida adulta. Os tabagistas com DR possuem peculiaridades que podem dificultar a cessação tabágica, tais como maior grau de dependência e de abstinência de nicotina; níveis mais elevados de monóxido de carbono exalado; motivação e autoeficácia baixas; maior preocupação com ganho ponderal; e elevada prevalência de ansiedade e depressão. Além disso, requerem tratamento mais intensivo e prolongado. É necessário esclarecer sempre o paciente sobre o fato de que parar de fumar será a única medida que irá reduzir a progressão das DR e melhorar sua qualidade de vida, independentemente do tempo e da gravidade da doença. Os médicos devem sempre oferecer o tratamento de cessação tabágica. O tratamento ambulatorial ou hospitalar deve ser multidisciplinar, baseado em intervenções comportamentais e farmacoterapia, sendo eficaz e custo-efetivo, dobrando as chances de sucesso.